Nakorsanut
Box 1001, 3900 Nuuk Tlf.: 55 31 01 Fax: 34 43 47
Nakorsanut@greennet.gl

Perinatal Omsorg

Temaredaktør: Peder Kern

Forsidebillede:
Jordemødrenes bidrag til

Isskulpturfestivalen 2001

Ansvarshavende redaktør: Peder Kern
Oplag: 800 Tryk: Nuuk Offset Aps. 3900 Nuuk
ISSN 0904 2954 - Nøgletitel: Nakorsanut

Udgivet af Grønlands Lægekredsforening
Bladet kan på et tidspunkt læses på www.lkf.gl

Næste nummer:

Psykiatri i Grønland

Temaredaktør: Fatuma Ali
Deadline 20/2 - 2002

Nakorsanut skal tjene til oplysning, reflektion og debat. Vi prøver - hvis vi opdager det - at begrænse de værste udfald af paranoia, polarkuller og usaglighed.
Under alle omstændigheder: Artikler i Nakorsanut udtrykker ikke nødvendigvis bestyrelsens holdninger.

Abbonnement pr. årgang :                                               Grønland: 80 kr.
                                                     Danmark (skibspost) 100 kr.
                                                      Danmark (luftpost) 140 kr.
Indbetales til Nakorsanuts konto i Grønlandsbanken
6471 - 1630781 med utvetydig Navn og adresse.

**Perinatal reform *)**

Måske er det pretentiøst at tale om en fødselsreform. Fødslerne foregår jo som de altid har gjort og altid vil gøre. Sådan da.
Et udviklet samfund sætter til stadighed større krav til sig selv - også på sundhedsområdet.
Man accepterer ikke længere at den væsentligste dødsårsag for kvinder i den fertile alder er graviditeter/fødsler - der for små 100 år siden borttog næsten 30% af kvinderne (det var lige så "farligt" at blive gravid - som at være kajakfanger).
Man accepterer heller ikke at hvert 4. eller 5. barn går tabt før 1-årsalderen.
Det er naturligvis ikke vilkårene i dag. Der er etableret et fungerende tilbud på fødselsområdet, der er velfungerende på de præmisser det blev til på i 60´erne.

* ) Da arbejdsgruppen startede blev det hurtig klart at gode gamle begreber som svangerskabshygiejne, svangerskabsprofylakse, fødeområde, obstetrik, barselperiode, puerperie - enten ikke dækkede eller var for klodsede. Vi har derfor valgt at betragte hele omsorgskomplekset fra et barn konciperes til det efter fødslen udskrives til hjemmet (og måske et par dage derefter) som:

Perinatal omsorg.

Alligevel slæber den perinatale mortalitet efter den danske (som den har gjort i mange år jvf. fig.1.).
Det er utopi at få de samme pæne statistikker som i norden - men dels bliver det blot værre hvis man ikke gør en indsats, dels er personalesituationen betydeligt forringet indenfor blot de seneste 10 -20 år.
Der er mange grunde til det. Blandt væsentlige problemer er dog at man ikke i dag (og ikke gennem de sidste mange år) har og kan uddanne læger der er bredt funderet i alle specialer.
Ingen går formentligt frivilligt ind til 70 - 100 timers arbejdsuger. Kombineret med lapidarisk patientorientering, journalføring og beskedne administrative forpligtelser, var det trods alt baggrunden for en betydelig klinisk bredde. Kompetanceforhold hæmmer også den praktiske del af uddannelserne (måske i Danmark mere end i Grønland). Til gengæld må der satses mere på teoretisk uddannelse og efteruddannelse.
Analogt får man heller ikke en jordemoder til i kineservagt at varetage 300 fødsler (hvilket var vilkårene på DIH i 60´erne) - selv om hun er bakket op af 4 -6 velfungerende sundhedsmedhjælpere. Den sidste gruppe er efter uddannelsens ophør også stærkt på retur - omend det stadig er den