|
Den bedste turnus blok i kongeriget Danmark. |
||
|
For at vurdere indholdet af en
turnusstilling er det vigtigt at gøre sig et overblik over, hvad
intentionen er med stillingen.
For turnus gælder det, at det er den første stilling efter kandidatuddannelsen. Indholdet i turnus er et halvt år på hhv. medicinsk afd., kirurgisk afd. og et halvt år hos almen praktiserende læge. På medicinsk afd. og kirurgisk afd. er det meningen, at turnuslægen skal se et bredt og uselekteret patientoptag. Desuden skal turnuslægen følge patienten fra vedkommende kommer ind af døren til udskrivelse. I almen praksis skal turnuslægen følge det program, der er i dagligdagen hos en praktiserende læge. Turnuslægens arbejde skal superviseres i de 1½ år, turnus varer. Hvad er det så, der er så godt ved turnus i Grønland. Den faglige udfordring for den unge læge er optimal. Patientoptaget er meget blandet. Selv en række af de patienter, der skal sendes til Rigshospitalet, kommer forbi Sana. I Danmark ville de fleste af disse patienter blive indlagt direkte på specialafdelingerne direkte fra den praktiserende læge. Dronning Ingrids Hospital har en overskuelig størrelse. Dette betyder, at det er let at finde rundt. Desuden er det efter kort tid overskueligt, hvilke tilbud der er på DIH. Dette gælder diagnostiske samt behandlingstilbud. På Sana er det sygehistorien, der er afgørende for, hvad der skal ske med patienten. Dette gælder for undersøgelsesprogram, men også for en eventuel overflytning til anden afdeling. Det kan lyde som noget, der er en selvfølge. Desværre er det ikke sådan alle steder i Danmark. Her kan det have stor betydning for undersøgelsprogrammet, hvilken afdeling man bliver indlagt på Det er meget svært ikke at følge patienterne gennem deres ophold på DIH. Her spiller hospitalets størrelse igen ind. Desuden er arbejdsgangen på en sådan måde, at der er stor sandsynlighed for at møde patienten flere gange under en indlæggelse. Lægeklinikken er meget anderledes end en praksis i Danmark. Der er meget let adgang til laboratorie og røngten. Desuden dækker lægeklinikken skadestuefunktionen i Nuuk samt bygdebesøg i Kapisillit og Fiskenæsset, hvilket er med til at give noget variation i dagligdagen. I lægeklinikken er der daglig en kort konference, hvor det er muligt at afklare problemer. |
Baggrunden for dette har primært været, at der i forbindelse med vagterne har været et mellemvagtlag, som jeg har kunnet kontakte, hvis jeg var utryg ved en patient eller en procedure. På kirurgisk afd. og medicinsk afd. har mellemvagten været en erfaren reservelæge. I Lægeklinikken har opgaven været delt mellem distriktslægerne. Plejepersonalet og sekretærer på Sana har været særdeles behjælpelige og udviser til daglig stor tålmodighed over min manglende rutine. Patienterne er også meget tålmodige og venlige. En del patienter glæder sig så meget til at komme hjem, at det ikke betyder så meget, hvis vi ikke har fundet en forklaring på deres problemer. Endeligt er der naturen. Her har Grønland noget at tilbyde, som meget få andre lande kan. Med skiløb om vinteren og sejlture på fjorden om sommeren er det meget svært at komme i tanke om argumenter for ikke at tage turnus i Grønland.
Hvad kan gøres bedre. Checklisterne over de færdigheder, der skal indlæres, bør revideres. De skal tilpasses til, hvad det er muligt at få lært og ikke, hvad der kunne være ønskeligt under perfekte forhold. Instruksmappen er en stor hjælp for den uerfarne læge. Det er derfor vigtigt, at den til stadighed opdateres og udvides. I en institution, hvor der indgår uddannelse, er det naturligvis vigtigt, at man til stadighed overvejer, hvad der kan gøres for at støtte og hjælpe den uddannelsessøgende. Jesper S. Olesen
|
|
